﻿<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd">
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<title>VI Simun - Inscreva-se</title>

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<body>


	<div class="iframe_cont_quem_faz">
        <p class="title_cadastre">Chefe da Delegação</p>
        
        <form id="form" action="sender.php" method="post"> 
                            <table class="text_labels_proposta" width="580" >
                                <tr >
                                    <td > Nome Completo: 
                                    </td>
                                    <td colspan="4"><input class="input_box_mindnet" type="text" name="nome" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td> Nascimento:
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="nascimento" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>CPF: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="CPF" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>    
                                    <td>RG: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="RG" />
                                    </td>
                                    <td>Emissor: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="emissor RG" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Endereço: 
                                    </td>
                                    <td colspan="4"><input class="input_box_mindnet" type="text" name="endereco" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Cidade: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="cidade" />
                                    </td>
                                    <td>Estado: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="estado" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>CEP: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="CEP" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Telefone: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="telefone" />
                                    </td>
                                    <td>E-mail: 
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="email" />
                                    </td>
                                </tr>
                            </table>
                            <table  class="text_labels_proposta" width="580">
                                <tr>
                                    <td>Grau de Ensino: 
                                    </td>
                                    <td><input name="superior" type="radio" class="" value="Superior" />
                                    </td>
                                    <td> Superior
                                    </td>
                                    <td><input name="medio" type="radio" class="" value="Medio" />
                                    </td>
                                    <td>Médio
                                    </td>
                                    <td>Instituição:</td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="instituicao" />
                                    </td>                                
                                </tr>
                            </table>
                            <table  class="text_labels_proposta" width="580">
                                <tr>
                                    <td width="258">Curso/Período (se de Ensino Superior):
                                    </td>
                                    <td width="310"><input class="input_box_mindnet" type="text" name="curso/periodo-superior" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Série (se de Ensino Médio):
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="curso/periodo-ensino-medio" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Qual é o tamanho de sua delegação(incluindo a si mesmo)?
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="tamanho-delegacao" />
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>Quantos delegados precisarão de transporte oficial(incluindo a si mesmo)?
                                    </td>
                                    <td><input class="input_box_mindnet" type="text" name="tamanho-delegacao" />
                                    </td>
                                </tr>
                            </table>
                            
                            <p class="title_cadastre">Opções de Países</p>
                            <p >
                            Por favor, coloque na ordem decrescente de interesse, separados por virgulas,os 10 países que sua delegação 	gostaria de representar. <br/><br/>Cabe ressaltar que os Países devem possuir mesmo número de vagas do que os integrantes de sua delegação.
                            </p>
                            <textarea name="paises" cols="2" rows="5" class="textArea"></textarea>
                            <br/>
                            <p class="title_cadastre">
                            <b>Pacotes Especiais VI SIMUN</b></p>
                            <p>Ao optar por adquirir um dos Pacotes Especiais, o delegado, poderá <b>garantir</b> desde já toda a assessoria que o VI SIMUN terá a oferecer. O objetivo é proporcionar um maior conforto aos delegados e facilitar o prévio acesso de todos às vantagens que a organização do modelo disponibilizará. <br/><br/>
                            Senhor Chefe de Delegação, preencha devidamente as lacunas abaixo com o número exato de Pacotes Especiais solicitados pelos membros componentes de sua Delegação <b>(só é possível adquirir um Pacote Especial por delegado)</b>, marcando um X para os Pacotes Especiais que não lhes interessam. <br/><br/> 
                            <b>Valores Fora do Pacote:</b><br/>
                            Inscrição - R$ 90,00<br/>
                            Transporte - R$ 60,00<br/>
                            Festa Cultural - R$15,00<br/>
                            Festa Temática - R$25,00<br/>
                            <b>Total - R$ 190,00 </b><br/><br/>
                            
                            <table class="text_labels_proposta" width="580">
                            	<tr>
                                	<td>  <b>Pacote Ouro – R$ 170,00</b>(Inscrição + Transporte + Festas) |  Quantidade:
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet_medio" type="text" name="PacoteOuro" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td><b>Pacote Prata – R$ 140,00</b>(Inscrição + Transporte) | Quantidade:  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet_medio" type="text" name="PacotePrata" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td><b>Pacote Bronze – R$ 120,00</b>(Inscrição + Festas) | Quantidade:  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet_medio" type="text" name="PacoteBronze" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td><b>Inscrição – R$ 90,00</b> | Quantidade:  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet_medio" type="text" name="InscricaoApenas" />
                                    </td>
                                </tr>
                           </table>
                            <p>Obs.: Senhor Chefe de Delegação, no caso de seu grupo conter Delegados que optaram pelos Pacotes <b>Ouro ou Prata </b>(que incluem serviço de Transporte), por favor, preencha as informações a seguir.<br/><br/></p>
                           <p class="title_cadastre">Serviço de Transporte</p>
                            <p>Nosso Serviço de Transporte é mais um benefício que o VI SIMUN tem a oferecer aos seus delegados. A escolha pelo Transporte é uma alternativa confortável e segura para chegar ao local do evento. <br/> <br/>
                            Este Serviço oferecerá a ida e a volta dos delegados durante quatro dias de Evento (23 a 26 de junho). A Equipe do VI SIMUN estabelecerá as rotas exatas do Transporte a partir das informações recolhidas nesta seção. Ressaltamos que nestas rotas estarão contidos pontos de encontro de fácil acesso em diferentes bairros da cidade do Rio de Janeiro, buscando assim proporcionar o máximo de conforto a todos os usuários. O fornecimento de Transporte para cada região dependerá diretamente da procura do Serviço pelos delegados. <br/> <br/>
                            O VI SIMUN compromete-se em informar com antecedência as rotas do Transporte, divulgando-as até o dia 31 de maio de 2011 neste site.<br/>  <br/>
                            OBS.¹: As quantias pagas pelo Transporte não serão devolvidas ao delegado em caso de desistência. <br/> <br/>
                            OBS.²: Só haverá ressarcimento da quantia paga pelo transporte no caso da organização do VI SIMUN não conseguir disponibilizar o serviço para a região solicitada pelo delegado no ato da inscrição. <br/> <br/>
                            Senhor Chefe de Delegação, favor preencher todos os campos abaixo com as informações de cada um dos delegados que solicitaram o serviço de transporte (Pacotes Ouro e Prata). Caso o número de pessoas seja inferior a 8, favor deixar em branco as lacunas excedentes. <br/> <br/>
</p>
							<table class="text_labels_proposta" width="580">
                            	<tr>
                                	<td width="220">  Número de membros da Delegação<br/>que utilizarão o Transporte:
                                    </td>
                                    <td width="348"> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Numero de membros da Delegaçao que utilizarao o Transporte" />
                                    </td>
                                </tr>
								
                                <tr>
                                	<td colspan="2"><b>Primeiro Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Primeiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Primeiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Primeiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Primeiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Primeiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Primeiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>
	

                                <tr>
                                	<td colspan="2"><b>Segundo Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Segundo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Segundo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Segundo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Segundo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Segundo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Segundo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>


<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Terceiro Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Terceiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Terceiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Terceiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Terceiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Terceiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Terceiro Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Quarto Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Quarto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Quarto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Quarto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Quarto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Quarto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Quarto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Quinto Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Quinto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Quinto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Quinto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Quinto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Quinto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Quinto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Sexto Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Sexto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Sexto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Sexto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Sexto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Sexto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Sexto Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Sétimo Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>	
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Sétimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Sétimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Sétimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Sétimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Sétimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Sétimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Oitavo Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>	
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Oitavo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Oitavo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Oitavo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Oitavo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Oitavo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Oitavo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>
                                
<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Nono Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>	
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Nono Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Nono Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Nono Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Nono Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Nono Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Nono Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>     
                                
<tr>
                                	<td colspan="2"><b>Décimo Delegado</b></td>
                                </tr>

                            	<tr>	
                                	<td>Nome Completo
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Nome Completo Décimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Endereço  
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Endereço Décimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Bairro
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Bairro Décimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Residencial
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Residencial Décimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>Telefone Celular
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Telefone Celular Décimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>

                            	<tr>
                                	<td>E-mail
                                    </td>
                                    <td> <input class="input_box_mindnet" type="text" name="Email Décimo Delegado" />
                                    </td>
                                </tr>                                                                
                           </table>
                                   
                           
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